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本港約有四成 65 歲或以上的人士患有骨質疏鬆症，此症有機會導致連環骨折，影響活動能力。有調查顯示，逾三成受訪女性認為駝背才代表患有骨質疏鬆症，更不知道部分常用藥物 可增加患上骨質疏鬆的風險，反映公眾對骨質疏鬆症的誤解，加上現時公營醫療體系缺乏資 源令患者及早確診，從而令骨折衍生的醫療負擔大增。為推動政府訂下政策以減少骨折人數， 一群關注本港骨質疏鬆情況的醫護專業人員、非政府組織及社會企業，成立了「骨質疏鬆基 層醫療大聯盟」，當中香港大學的團隊設計出一個為香港人而設的新篩查方法，大聯盟期望透過一連串活動及先導計劃展示篩查的效用，冀有關當局及早增撥資源，減少脆性骨折個案。
為了解本港女性對骨質疏鬆症的認識，骨質疏鬆關注組於今年 3 月，成功訪問了 606 位 35 歲以上的女性，結果發現分別有 24%及 32%受訪女性認為感到骨頭痛或駝背，才代表患有骨質疏鬆症。
此外，有 46%受訪女性不知道或不認同糖尿病或類風濕性關節炎的部分常用藥物，會增加患上骨質疏鬆症的風險；甚至有近八成受訪女性認為食鈣片或維他命 D 補充劑是治療骨質疏鬆症的正確方法。骨質疏鬆關注組主席兼註冊社工黃敏兒表示，調查反映本港女性對骨質疏鬆症存在誤解，「一旦延誤治療，骨折隨時『殺到埋身』。」
駝背即已有腰椎骨折
香港骨質疏鬆學會會長黃仕雄醫生表示，駝背即已出現腰椎骨折，脊椎骨塌陷，脊髓受壓可引致腰背痛；若出現駝背才求診，骨質密度多屬偏低，隨時於短期內二次骨折，後果堪虞。他續稱，隨著年紀漸長，骨質流失便會令骨質密度減低，骨頭變脆弱，變成容易折斷，即使只是在站立高度或以下輕輕跌倒都可引致骨折，即「骨質疏鬆性骨折」或「脆性骨折」。
本港 2018 年有 9,590 宗髖骨骨折個案，有研究顯示，有 23%髖骨骨折患者需入住安老院。至於骨折患者，約七成失去活動能力，及約 17.3%患者在骨折後一年內會死亡。大部分髖骨骨折與骨質疏鬆症有關，預測未來 10 年本港每年髖骨骨折個案將會大幅增加 53%至近15,000 宗。
鈣質不足以治療骨質疏鬆
至於有受訪者誤以為服用鈣片便可治療骨質疏鬆症，香港醫院藥劑師學會會長崔俊明藥劑師引述一項在紐西蘭進行，分析骨質密度偏低的停經婦女和她們的膳食鈣質攝入量的研究，顯示每天平均進食約 1,361 毫克膳食鈣的組別，與每日平均進食約 469 毫克膳食鈣的組別，兩組別在過往 6 年所流失的骨質相約，可見停經婦女增加鈣質吸收並不足以治療骨質疏鬆。另外，部分常用的糖尿藥、類風濕性關節炎藥物及胃藥，因分別會減慢造骨或減少腸道中的鈣吸收，增加骨質疏鬆的風險。
本港骨質疏鬆檢查千瘡百孔
正確診斷及全面治療，有助預防骨質疏鬆症所帶來的影響。目前最為醫學界認同的檢查方法是雙能量 X 光吸收測量儀(DXA)，測量腰椎或股骨頸，同時配合藥物、均衡飲食及適當恆常的運動，可減低出現骨折的機會。不過，黃仕雄醫生卻指出，本港於 2012 至 2014 年間，在 11,397 名骨折患者中，僅 3.5%人於骨折後一年內獲安排 DXA 檢查；而公立醫院 DXA 的輪候時間最高長達 7.5 年，可見本港在檢查骨質疏鬆症的資源遠遠落後於需求。
首次骨折兩年內 二次骨折高危
一項今年 10 月於《Archives of Osteoporosis》發佈的回顧性分析，涵蓋 2004-2018 年間， 於香港主要公立醫院確診骨折而年滿 50 歲的患者，顯示 49.5%出現二次骨折的患者，均於首次骨折後兩年內發生；研究指出，骨折後首兩年為治療骨質疏鬆及預防跌倒的「黃金期」
港大：3 條問題快速篩查
香港大學李嘉誠醫學院藥理藥劑學系助理教授張正龍博士指出，公立醫院每年用於治療骨折的直接成本高達 15 億元，更預計會不斷上升；為減低骨折個案，透過篩查釐定高危組別， 再進行 DXA 更具經濟效益。香港大學李嘉誠醫學院藥理藥劑學系的團隊，分析了數千名港人的資料， 將獲廣泛應用的「亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具」(Osteoporosis Self- assessment Tool for Asians, OSTA)加以改良，研究了為香港人而設的骨質疏鬆風險篩查方法，只需回答年齡、體重及之前是否有非意外而導致骨折這 3 條問題，便可得出骨質疏鬆風險。
推行篩檢能減 9 億醫療開支
由跨專業界別組成的「骨質疏鬆基層醫療大聯盟」推出骨質疏鬆基層醫療先導計劃，於葵青區開展，目標是提升市民的疾病認識、骨質疏鬆症預防知識及自我管理能力，同時改善治療率及跟進個案。先導計劃將舉辦多項健康講座，並採用港大設計的 3 條問題作為快速篩查， 如有需要將予以跟進，而高風險參加者將獲全費資助接受 DXA 檢查。
醫護行者註冊護士廖健恩小姐表示，若政府 3 年內資助長者接受骨質疏鬆篩查，預計每年本港的脆性骨折可減少 10%，及至 2030 年，全年的髖骨骨折個案可減少近 9,000 宗，相關的醫療開支減少近 9 億元。
籲骨質疏導篩查及預防教育納入地區康健中心常規服務範圍
大聯盟建議政府推廣骨質疏鬆症的健康教育和鼓勵大眾預防骨折，將骨質疏導篩查納入地區康健中心的常規服務範圍，以及資助 65 歲或以上的市民接受 DXA 檢查。
通過社區內醫社合作加強預防骨折，例如把社區健康賦能活動和照顧者支援服務納入地區康健中心的基層醫療服務。大聯盟亦會針對不同風險群組設計不同促進健康生活及體能活動， 以跨專業模式於社區進行健康活動，防跌措施及個案管理。
大聯盟期望市民踴躍參與先導計劃，不單可為自己及早確診及治療，更可提供重要數據，大聯盟在先導計劃實行一年後，將整理數據並提交政府，讓當局更清楚篩查計劃的效用，及早增撥資源，減少脆性骨折。
「骨折隨時殺到埋身」專題健康講座
大聯盟將於 12 月 14 日(星期六)於葵盛社區會堂舉辦公眾講座，邀得香港骨質疏鬆學會黃仕雄醫生和林楚賢醫生、香港大學李嘉誠醫學院藥理藥劑學系助理教授張正龍博士以及香港醫院藥劑師學會會長崔俊明教授主講，更邀得影視紅星羅蘭出席分享其護骨經驗，現場亦有免費骨質疏鬆篩查和社區健康護士分享護骨貼士。由於反應踴躍，截至今天，名額已滿。大聯盟日後將舉辦多場免費驗骨及公眾講座，詳情請留意醫護行者的 Facebook ： https://www.facebook.com/HIAHK/
